控制营养状态评分与糖尿病足溃疡患者截肢风险的相关性研究

作者：石鸿雁; 朱平; 张美; 王爱红^*

来源：四川大学学报（医学版）, 2022, 53(06): 993-997.

• 糖尿病足
• 控制营养状态评分
• 截肢术

目的 回顾性分析糖尿病足溃疡（diabetic foot ulcers, DFU）患者的临床特点及治疗结局，探讨控制营养状态（controlling nutritional status, CONUT）评分对DFU患者截肢风险及住院时间的影响。方法 收集2016年1月1日–2018年12月31日中国人民解放军战略支援部队特色医学中心内分泌科收治的357例DFU患者，根据CONUT评分分为3组，0～1分为正常营养状态组（n=100）、2～4分为轻度营养不良组（n=164）、≥5为中重度营养不良组（n=93）。按是否截肢分为截肢组（n=110）与非截肢组（n=247）。比较不同CONUT评分患者的临床特征、截肢率、住院天数。采用logistic回归分析截肢的独立危险因素。结果 DFU患者的总截肢率30.6%。在所有截肢中，大截肢（踝及踝以上截肢）占1.8%，小截肢占98.2%。轻度营养不良组和中重度营养不良组患者的截肢率是正常营养状态截肢率的1.5倍和3.0倍。Logistic回归分析显示中重度营养不良（CONUT评分5～12分）、白细胞计数、Wagner分级及踝肱指数是截肢的独立危险因素。结论 CONUT评分与DFU患者的截肢密切相关，早期改善患者的营养状况，可降低截肢风险。

• 出版日期2022