生长抑素受体表达与肝细胞癌病理特征及预后的关系

作者：朱峰; 冯晓海; 安月

来源：临床肝胆病杂志, 2018, 34(02): 314-320.

• 受体,生长抑素
• 癌,肝细胞
• 预后
• 危险因素

目的研究生长抑素受体(SSTR)在肝细胞癌组织中表达水平及其与肝细胞癌临床病理特征及预后的关系。方法所有肝细胞癌标本取自2012年7月-2014年12月就诊于解放军第三医院及大连医科大学附属二院肝胆科行切除术后经病理组织学检查证实为HCC的患者(n=80,试验组),另选取同期疑似肝部疾病且行肝穿刺确诊的非肝细胞癌患者(n=80,对照组)。采用RT-PCR检测SSTR-2、SSTR-3 mRNA水平,采用免疫组化检测SSTR-2、SSTR-3蛋白表达的水平。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验,Kaplan-Meier法分析患者生存情况,Cox分析肝细胞癌患者预后的影响因素。结果对照组SSTR-2、SSTR-3 mRNA及蛋白均显著高于试验组(t值分别为6.456、8.128,χ2值分别为7.992、9.157,P值均<0.05)。单因素分析显示,SSTR-2和SSTR-3 mRNA与肿瘤结节(t=6.533、5.041,P值均<0.05)、分化程度(t=4.672、4.013,P值均<0.05)、浸润深度(t=6.735、7.019,P值均<0.05)、病毒性肝炎(t=4.929、4.535,P值均<0.05)、酒精性肝炎(t=4.032、4.362,P值均<0.05)、糖尿病(t=4.372、6.293,P值均<0.05)等显著相关;SSTR-2和SSTR-3蛋白与肿瘤结节(χ2=25.223、15.399,P值均<0.05)、分化程度(χ2=7.535、10.944,P值均<0.05)、浸润深度(χ2=22.520、9.968,P值均<0.05)密切相关。SSTR-2和SSTR-3阴性表达组的累积术后无瘤生存率明显低于SSTR-2和SSTR-3亚型的阳性表达组(P值分别为0.015、0.004),SSTR-2和SSTR-3阴性表达组的术后总体生存率明显低于SSTR-2和SSTR-3亚型的阳性表达组(P值分别为0.009、<0.001)。Cox模型分析显示,SSTR-2蛋白、SSTR-3蛋白、肿瘤结节数目、肝硬化、静脉浸润是HCC术后总生存期的独立危险因素(P值均<0.05)。结论SSTR-2和SSTR-3亚型在肝细胞癌组织中表达低于非肝细胞癌患者,其低表达与肝细胞癌的常见侵袭转移特征及不良预后密切相关。生长抑素受体可能成为肝细胞癌的预后标志物。

• 出版日期2018
• 单位大连医科大学