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摘要
目的观察超声引导下连续锁骨上臂丛神经阻滞用于肘部手术后镇痛的临床效果。方法选择择期行肘关节粘连松解术的患者20例,随机分为连续臂丛神经阻滞组(CBB组)和患者自控静脉镇痛组(PCA组),每组10例。PCA组患者术后使用自控静脉吗啡镇痛。CBB组患者在超声引导下行连续锁骨上臂丛神经阻滞镇痛,同时并用与PCA组患者相似的自控静脉吗啡镇痛作为补救措施。观察两组患者在术后静息及运动时的疼痛视觉模拟(VAS)评分、不同时段吗啡用量、不良反应及患者满意度。结果 CBB组在术后12、16、24、32、40和48 h静息及运动时的疼痛VAS评分均显著低于对应时间的PCA组(P值分别<0.05、0.01)。CBB组在术后8~48 h各时段的吗啡消耗量及术后48 h的吗啡总消耗量均显著小于PCA组(P值分别<0.01、0.05)。CBB组的镇痛满意率为9/10,显著高于PCA组的2/10(P<0.01)。结论超声引导下的连续锁骨上臂丛神经阻滞能有效缓解肘部手术后疼痛,减少阿片类镇痛药物的使用量,提高患者的舒适度。
- 出版日期2011
- 单位安徽省芜湖市第二人民医院; 上海交通大学
