开腹与腹腔镜下筋膜内全子宫切除术对盆腔器官脱垂的影响

作者：龚梦; 申复进^*; 许学先

来源：中国妇产科临床杂志, 2022, 23(06): 624-625.

DOI：10.13390/j.issn.1672-1861.2022.06.017

• 筋膜内子宫切除术
• 腹腔镜手术
• 经腹手术
• 盆腔器官脱垂

目的 探讨不同途径筋膜内全子宫切除术对患者术后盆腔器官脱垂的影响。方法 选取2009年1月至2014年12月在武汉大学人民医院因子宫肌瘤、子宫腺肌病或腺肌瘤、子宫内膜增生等良性疾病进行筋膜内子宫切除术患者，根据切除子宫方式不同分为两组，其中经腹筋膜内全子宫切除术（TIH）组276例，经腹腔镜筋膜内全子宫切除术（LIH）组253例，术后共随访5年，分析两组对于盆腔器官脱垂的影响。结果 TIH组与LIH组间患者体质指数、妊娠次数、阴道分娩次数、子宫大小比较，差异均无统计学意义（P>0.05），但TIH组平均年龄大于LIH组（P <0.05）。随访1年和5年，TIH组患者1年和5年盆腔器官脱垂发生率（1.81%,5/276; 8.70%, 24/276）与LIH组（3.16%, 8/253; 9.49%, 24/253）比较，差异均无统计学意义（P <0.05），然而TIH组患者子宫切除术后至盆腔器官脱垂发生的时间长于LIH组（P <0.05）。结论 LIH不增加盆腔器官脱垂发生的风险，但出现脱垂的时间明显短于TIH。

• 出版日期2022
• 单位武汉大学人民医院