APRI评分对慢性乙型肝炎肝纤维化程度的诊断及预测价值

作者：吴方雄; 高保华; 牛春燕; 孙娟; 汪雯; **; 罗建梅; 郑建云

来源：临床肝胆病杂志, 2017, 33(08): 1483-1486.

• 肝炎,乙型,慢性
• 肝硬化
• AST/PLT比率指数
• 诊断

目的评估APRI（AST与PLT比值指数）对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断及预测价值。方法收集2014年1月-2016年12月在西安医学院第一附属医院首次诊断且未经治疗的慢性乙型肝炎患者69例,其中HBeAg阳性37例,阴性32例,行肝穿刺活组织检查,病理组织学方法评价肝组织炎症及纤维化程度。计算APRI,绘制受试者工作特征曲线,并分析与肝组织纤维化程度的关系。正态分布的计量资料两组间比较采用独立样本t检验;非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验,多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验。计数资料两组间比较采用χ2检验。结果 HBeAg阴性组患者的APRI[0.890（0.3703.000）]高于HBeAg阳性组[0.520（0.3550.652）],差异有统计学意义（Z=-2.024,P=0.025）;不同肝纤维化程度的APRI比较,差异有统计学意义（χ2=10.004,P=0.040）。APRI预测中重度肝纤维化（≥F2）的cut-off值为1.06,受试者工作特征曲线下面积为0.673（95%可信区间:0.4260.920）。结论 APRI对于慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度和分期具有较好的诊断及预测价值。

• 出版日期2017
• 单位西安医学院第一附属医院