摘要

目的分析口腔种植体周围炎龈下菌群的分布及其药物敏感性。方法从义齿种植牙列缺损患者中选取48例(83枚种植体)发生种植体周围炎者作为炎症组,选取52例(95枚种植体)无种植体周围炎者作为健康组,采集两组患者的龈沟底部标本进行细菌培养、菌种鉴定及药物敏感性分析。结果 178份种植体周围标本共检出病原菌310株,其中厌氧菌196株(63.2%),需氧菌88株(28.4%),有益菌26株(8.4%)。厌氧菌中口腔链球菌67株,占分离菌总数的21.6%;中间普雷沃菌52株,占16.8%;牙龈卟啉单胞菌菌44株,占14.2%;具核酸杆菌19株,占6.1%;福赛斯拟杆菌14株,占4.5%。有益菌中血链球菌15株,占分离菌总数的4.8%;小韦荣氏菌11株,占3.5%。炎症组和健康组均以厌氧菌检出率较高,分别为77.1%和53.7%,两组比较厌氧菌检出率差异有统计学意义(χ2=10.603,P<0.05)。196株厌氧菌对青霉素、红霉素、克林霉素、阿莫西林、哌拉西林、氯霉素及甲硝唑耐药率较高(70.4%93.4%),对环丙沙星、头孢曲松及呋喃妥因耐药率相对较低(17.9%27.0%),对四环素、万古霉素和米诺环素较敏感(耐药率为1.5%4.6%)。结论口腔种植体周围炎的发生与龈下厌氧菌增加、菌群失调有关,不同病原菌对抗菌药物的耐药性不同,抗感染治疗时应根据药敏试验结果选择合适药物。

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