摘要

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿生活质量,以及与多导睡眠监测(PSG)参数和腺样体扁桃体切除术的相关性,为改善患儿生活质量,寻找适当的干预措施提供帮助。方法对51例经PSG监测诊断为OSAHS且纤维鼻咽镜检查有明确的腺样体和/或扁桃体肥大的患儿,分别于手术前及术后2个月行儿童阻塞性睡眠呼吸暂停疾病生活质量调查(OSA-18)和PSG监测,比较手术前后OSA-18评分及PSG参数,对OSA-18和PSG参数做相关性分析,并以OSA-18总分为因变量,对PSG参数及手术治疗做多元逐步回归分析。结果术后OSA-18总分和睡眠障碍(S)、身体症状(P)、监护人关心的问题(C)的3维度评分和PSG中睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSa O2)较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),但OSA-18中情绪问题(E)、日间功能(D)和PSG睡眠结构比较,差异无统计学意义。相关分析显示,OSA-18总分和S、P、C的3维度评分与AHI呈正相关,与LSa O2和手术呈负相关(P<0.01);回归分析显示,AHI、LSa O2和是否手术进入回归方程。结论 OSAHS患儿生活质量呈中度下降,PSG参数中AHI、LSa O2是影响患儿生活质量的主要因素,手术切除肥大的腺样体和/或扁桃体是改善患儿生活质量的重要措施,医患双方应进一步提高儿童OSAHS的认知能力。