摘要

目的 探讨不同剂量洛铂在胃癌术中腹腔化疗的安全性和疗效。方法 选取2016年10月至2018年10月因进展期胃癌入院的85例患者,随机分成两组,均接受D2胃癌根治术及术后奥沙利铂联合替吉奥化疗。其中高剂量组40例,术中用洛铂50 mg/m2腹腔化疗,低剂量组45例,术中用洛铂30 mg/m2腹腔化疗。观察两组的不良反应及术后恢复情况;比较两组患者的复发及生存情况。结果 两组均顺利完成手术。不良反应方面,术后高剂量组腹痛发生率高于低剂量组(P<0.05);两组骨髓抑制、转氨酶升高、恶心呕吐等发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组吻合口瘘、腹腔感染、切口感染、肠梗阻等并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。高剂量组2年生存率为82.5%,高于低剂量组的73.3%,但差异无统计学意义(P>0.05);高剂量组2年无复发生存率为75.0%,明显高于低剂量组的53.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与低剂量组相比,高剂量洛铂用于胃癌术中腹腔化疗,具有较高的安全性和更高的无复发生存率。