腰椎椎管狭窄并退行性脊柱侧凸的手术治疗

作者：周超; 郑燕平^*; 殷军; 夏海鹏; 王延国

来源：脊柱外科杂志, 2022, 20(02): 73-77.

• 腰椎
• 椎管狭窄
• 脊柱侧凸
• 减压术,外科
• 内固定器
• 脊柱融合术

目的　探讨短节段减压融合内固定术治疗腰椎椎管狭窄症(LSS)并退行性脊柱侧凸(DS)的临床疗效。方法2013年12月—2018年6月，收治LSS并Lenke-SilvaⅡ～Ⅳ级DS患者26例，均采用经Wiltse入路手术治疗。观察手术前后腰椎侧凸Cobb角、腰椎前凸角(LL)、冠状面偏移(C7PL-CSVL)、矢状面偏移(C7PL-SVA)、骨盆倾斜角(PT)和骶骨倾斜角(SS)的变化。采用Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科学会(JOA)评分及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估临床疗效。结果 所有手术顺利完成，所有患者术后随访(24.2±1.7)个月，侧凸矫正率为58%。末次随访时，所有患者C7PL-CSVL、C7PL-SVA、腰椎侧凸Cobb角、LL、PT和SS均较术前改善，差异有统计学意义(P < 0.05)。末次随访时，ODI、JOA评分及VAS评分均较术前改善，差异有统计学意义(P < 0.05)，ODI改善优良率为96%，JOA评分改善优良率为92%。结论 短节段减压融合内固定术治疗LSS并Lenke-Silva Ⅱ～Ⅳ级DS可取得良好的临床疗效。

• 出版日期2022
• 单位山东大学齐鲁医院