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摘要
目的采用贝叶斯网状Meta分析的方法评价青霉素皮试前7种不同皮肤处理方法对皮试结果的影响。方法检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、EBSCO、中国生物医学文献数据库、中国知网及万方数据库等中外文数据库,检索时间为建库至2017年7月,纳入对比不同皮肤处理方法对青霉素皮试结果影响的对照试验。采用Cochrane系统评价手册5.1.0版提供的偏倚风险评估工具对纳入研究进行质量评价。2名研究者独立进行数据提取和质量评价,采用WinBUGS、R、Stata软件进行数据处理。结果最终纳入18个研究,共包含25 077例患者。网状Meta分析结果表明,0.5%戊二醛、含碘消毒剂、0.9%氯化钠对比常规乙醇消毒皮肤在假阳性率方面的差异有统计学意义(P<0.05);此外,其他皮肤处理方式的相互比较差异均无统计学意义(P>0.05)。基于WinBugs的rank排序结果 ,排名前4位的依次是0.9%氯化钠、直接注射、0.5%戊二醛、含碘消毒液。结论与常规乙醇消毒相比,0.9%氯化钠清洁、0.5%戊二醛和含碘消毒液消毒均可降低青霉素皮试的假阳性率。
