摘要

目的:了解2012—2014年湖北省县域医疗卫生资源技术效率及全要素生产率的情况,并分析技术效率的影响因素,为优化县域医疗卫生资源效率提供参考。方法:采用普查的方法,对湖北省64个县的医疗卫生资源情况进行调查,采用DEA-BCC模型分析县域医疗卫生资源技术效率,DEA-Malmquist模型测算全要素生产率,面板Tobit模型分析技术效率的影响因素。结果:(1)2012—2014年湖北省县域医疗卫生资源技术效率平均值分别为0.811、0.817和0.727。人均地区生产总值、城镇人均可支配收入、农村居民纯收入和是否公立医院改革试点县对县域医疗卫生资源的技术效率有显著的影响。(2)2012—2013年湖北省有38(59.4%)个县全要素生产率出现下降,其中,20个县是由于技术效率变化指数和技术进步变化指数共同下降造成,16个县是由于技术进步变化指数下降造成;2013—2014年38个县(59.4%)全要素生产率出现下降,其中,33个县是由于技术效率变化指数下降造成。结论:(1)湖北省县域医疗卫生资源技术效率较低,从技术效率影响因素看,可以通过推进分级诊疗、合理增加卫生投入、制定改革政策兼顾资源效率等措施提高资源技术效率;(2)大部分县域医疗卫生资源的全要素生产率出现下降,应加强人才队伍建设,创新管理模式。

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