CA19-9、CO2、CRP、IL-6和基质金属蛋白酶9联合诊断模型鉴别良恶性胰腺疾病诊断价值的评价

作者：魏文彬; 张朋军^*

来源：标记免疫分析与临床, 2023, 30(01): 7-11.

• 胰腺癌
• 糖链抗原19-9
• C反应蛋白
• 基质金属蛋白酶9

目的 基于前期建立包括CA19-9、CO2、CRP(C reactive protein, CRP)和IL-6在内的良恶性胰腺疾病鉴别诊断模型。结合尿液中基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinases 9,MMP9)的水平，旨在提高良恶性胰腺疾病诊断模型的诊断效能，为胰腺癌(pancreatic cancer, PC)的鉴别诊断提供一种辅助工具。方法 采集了106例良性胰腺疾病(包括急性和慢性胰腺炎)和103例PC患者的血清和尿液样本。103例PC患者中，早期为33例，晚期为70例。CA19-9、CO2、CRP和IL-6在内的鉴别诊断模型，以及与MMP9单独和联合评价其对于PC的早期诊断价值。结果 与良性胰腺疾病相比，PC组的CA19-9和CO2水平均显著升高，而CRP、IL-6和MMP9的水平均显著降低。当CA19-9、CO2、CRP、IL-6和MMP9单独用于区分106例良性胰腺疾病和103例PC患者时，CA19-9的曲线下面积最大，为0.760(0.692,0.828),本研究前期纳入的CA19-9、CO2、CRP、IL-6联合诊断模型其曲线下面积为0.869(0.819,0.919),而当纳入MMP9进入方程，其联合诊断模型的曲线下面积为0.919(0.882,0.957)。对于早期PC的曲线下面积为0.945(0.892,0.995),晚期PC的曲线下面积为0.907(0.860,0.955)。结论 本研究建立的包括CA19-9、CO2、CRP、IL-6和MMP9联合诊断模型，与CA19-9、CO2、CRP、IL-6单独及前期联合诊断模型相比，其诊断性能均显著提升。

• 出版日期2023
• 单位恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室; 北京市肿瘤防治研究所; 解放军总医院