血浆置换辅助治疗儿童危重症的疗效及安全性

作者：梁宇峰; 杨镒宇; 武志远; 洪婕; 朱翠平

来源：山东医药, 2017, 57(36): 92-93.

• 儿童危重症
• 血浆置换
• 小儿危重病例评分
• 疗效

目的探讨血浆置换辅助治疗儿童危重症的疗效及安全性。方法采用血浆置换辅助常规疗法治疗危重症患儿60例。其中,脓毒症合并多脏器功能不全(MODS)12例、急性肝衰竭(ALF)6例、巨噬细胞活化综合征(MAS)12例,经免疫抑制剂治疗未见好转;溶血尿毒综合征(HUS)18例、狼疮性肾炎合并MODS 6例、格林巴利综合征(GBS)6例。治疗前小儿危重病例评分为(72.4±3.2)分。患儿均在常规治疗的基础上行血浆置换,每例14次。观察血浆置换前后小儿危重病例评分、治疗结局,血浆置换前后平均动脉压、血氧饱和度和心率以及治疗期间不良反应情况。结果 60例患儿共进行168例次血浆置换,血浆置换前后危重病例评分分别为(72.4±3.2)、(90.3±5.3)分,二者比较P<0.05。60例患儿中,死亡12例,其余48例治疗后平均动脉压、血氧饱和度和心率较治疗前明显改善,治疗期间均未发生低血压性休克、低钙惊厥和多脏器出血等严重不良反应,达到临床治愈并出院。结论血浆置换辅助治疗儿童危重症疗效确切且较为安全。

• 出版日期2017
• 单位广州市妇女儿童医疗中心