超声血流参数及造影参数预测甲状腺乳头状癌患者颈部淋巴结转移的价值研究

作者：王春莉; 许黎阳^*; 刘向辉; 夏亮亮

来源：中国医学装备, 2023, 20(10): 108-112.

• 超声成像
• 血流参数
• 造影参数
• 甲状腺乳头状癌(PTC)
• 颈部淋巴结转移(LNM)

目的：探讨Aixplorer超声图像诊断仪的血流参数及造影参数对甲状腺乳头状癌(PTC)患者颈部淋巴结转移(LNM的预测价值。方法：选取医院收治的131例PTC患者，依据病理检查结果将其分为转移组(53例)和未转移组(78例)。所有患者均行超声检查，比较两组患者淋巴结的收缩期加速时间(AT)、收缩期峰值血流速度(PSV)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)等血流参数，以及峰值强度(Peak)、达峰时间(TTP)、平均渡越时间(MTT)等造影参数，采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估其预测PTC患者LNM的价值。结果：两组患者不同淋巴结长径与短径比值(L/S)、淋巴门、囊性变、钙化、增强程度等超声影像表现比较，差异具有统计学意义(x2=22.241,x2=9.463,x2=8.551,x2=11.098,x2=17.372;P<0.05)。转移组患者PSV、PI及RI明显高于未转移组，差异有统计学意义(t=12.485,t=9.812,t=8.821;P<0.05);ROC曲线分析显示，PSV、PI及RI预测PTC患者颈部LNM的AUC分别为0.944、0.857和0.857，诊断灵敏度分别为88.7%、92.5%和69.8%，特异度分别为100%、64.1%和93.6%。转移组患者Peak、AUC明显高于未转移组，差异有统计学意义(t=6.558,t=6.799;P<0.05);Peak、AUC预测PTC患者颈部LNM的AUC分别为0.759、0.780，灵敏度分别为50.9%、49.1%，特异度均为100%。结论：PTC患者LNM不仅超声影像表征与非LNM不同，且血流参数及造影参数与非LNM也有差异，超声图像诊断仪的血流参数及造影参数预测PTC患者LNM具有较高的准确性。

• 出版日期2023