超声弹性成像应变率比值在乳腺肿块鉴别中的应用及其与乳腺癌相关分子标记物的相关性

作者：陶鹏^*; 侯岩; 赵妩媚

来源：中国普通外科杂志, 2022, 31(11): 1543-1547.

• 乳腺肿瘤/诊断
• 超声弹性成像
• 应变率比值法

背景与目的：超声弹性成像（UE）技术可定征组织的弹性大小，为乳腺疾病的诊断提供信息。研究显示，UE应变率比值（SR）测量方法可以更客观地评价乳腺肿块的硬度。因此，本研究进一步分析SR在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值及其与细胞增殖相关抗原（Ki-67）、孕激素受体（PR）、雌激素受体（ER）、人类上皮因子受体2 (HER-2)因子的相关性。方法：选取在安徽省淮北市人民医院治疗的98例乳腺肿块型病变人群为调查对象，均进行超声弹性成像检查，应用应变率比值法评估肿块的良恶性，以病理结果为金标准，根据免疫组化结果记录分子标志物表达情况，分析对超声弹性成像应变率比值与Ki-67、PR、ER及HER-2因子的相关性。结果：98例患者共计106个病灶，术后病理结果显示良性病灶58个，恶性病灶48个。超声弹性成像诊断良恶性乳腺肿块的敏感度为87.50%、特异度为82.76%、准确率为90.57%。乳腺恶性病灶SR高于良性病灶（3.66±0.81 vs. 2.95±0.93），差异有统计学意义（t=-4.573,P<0.01）。ER、PR、HER-2、Ki-67阳性病灶SR均高于阴性病灶（3.54±0.85 vs. 2.88±0.79;3.60±0.84 vs. 2.77±0.82;3.68±0.75 vs. 2.97±0.68;3.59±0.82 vs. 2.78±0.75），差异均有统计学意义（均P<0.05）。ER、PR、HER-2及Ki-67与SR均呈正相关（r=0.378、0.415、0.396、0.447，均P<0.05）。结论：UE的SR可以鉴别良、恶性乳腺肿块，在临床上具有较好的实用价值。

• 出版日期2022
• 单位淮北市人民医院