目的:评价内科胸腔镜对于胸腔积液患者的诊断价值。方法:对1992年3月至2012年11月,于山东省立医院呼吸内科行内科胸腔镜检查的2380例患者进行回顾性分析。结果:胸腔积液病因谱如下:恶性肿瘤(56.2%);结核(21.6%);非特异性炎症(9.5%);脓胸(8%);肝源性胸腔积液(1.5%)及不明病因者(3.2%)。病理诊断阳性率为96.8%。结论:胸腔镜是诊断胸腔积液阳性率最高、最安全的检查方法。