摘要

目的探究冠心病患者血清循环前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)水平与脂代谢和颈动脉粥样硬化的相关性。方法随机选取2016年3月至2017年3月因胸痛在十堰市太和医院综合内科就诊的200例患者作为研究对象,依据其入院后冠状动脉造影结果将其分为冠心病组(主支或主要分支中有1支以上狭窄程度≥50%,n=129)和对照组(狭窄程度<50%或造影结果正常,n=71),比较两组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析冠心病相关危险因素,Pearson相关性分析冠心病患者血清循环PCSK9水平与脂代谢和颈动脉粥样硬化的相关关系、血清循环PCSK9水平与脂代谢及炎症指标的相关关系。结果两组患者的糖尿病、吸烟史、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及PCSK9、颈总动脉IMT比较差异均具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归性分析结果显示,患者年龄、糖尿病、吸烟、LDL-C、Lp(a)、PCSK9及颈总动脉IMT是影响冠心病的独立危险因素(OR=1.121、4.723、2.142、5.783、6.869、3.973、1.686,均P<0.05),HDL-C是影响冠心病的独立保护因素(OR=0.678,P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,冠心病患者血清循环PCSK9水平与总胆固醇(TC)、LDL-C、载脂蛋白B(Apo B)、hs-CRP呈正相关(r=0.172、0.523、0.411,P<0.05),与颈总动脉IMT呈负相关(r=-0.603,P<0.05)。结论血清循环PCSK9是冠心病的独立危险因素,可影响TC、LDL-C、Apo B等脂代谢,与颈动脉粥样硬化的形成和发展密切相关。

  • 出版日期2018
  • 单位十堰市太和医院