对口切开瘘管潜剥术治疗复杂性肛瘘

作者:尹和宅; 陈会林; 刘铫; 王启; 沈丽冬; 童蕾; 洪中华; 高宝莲
来源:中国中西医结合外科杂志, 2017, 23(02): 194-196.

摘要

目的:观察对口切开瘘管潜剥术对复杂性肛瘘术后复发率及肛门功能的影响。方法:将120例复杂性肛瘘患者(共完成107例)随机分成试验组和对照组,观察组55例采用对口切开瘘管潜剥术治疗,对照组52例采用切开切除术或切开挂线术治疗。观察两组术后疼痛、创面愈合时间、Wexner评分、肛门功能、治愈率与随访3个月的复发率等,应用统计学软件SPSS17.0对结果进行分析。结果:观察组术后第3 d和第7 d静息状态下疼痛评分分别为(1.85±0.31)和(1.02±0.19),低于对照组的(2.96±0.42)和(1.97±0.33);观察组创面愈合时间为(31.19±5.93)d,低于对照组的(40.21±8.27)d;观察组愈合后和随访3个月的Wexner评分分别为(1.17±0.62)和(0.71±0.38),低于对照组的(2.13±0.95)和(1.22±0.63);观察组术后随访3个月的肛管最大收缩压为(144.36±41.22)mmHg,最大耐受容量为(131.35±29.69)mL,高于对照组的(120.18±32.57)mmHg和(109.67±21.33)mL;观察组治愈率和随访3个月的复发率分别为85.45%和4.26%,对照组分别为88.46%和4.35%,两者相仿。结论:对口切开瘘管潜剥术治疗复杂性肛瘘,具有较高的治愈率和较低的复发率,能够较好地保护肛门功能和维持肛门外形完整。