摘要

资本主义国家医疗保障制度是伴随着资本主义社会内在矛盾的演化而逐步建立并发展起来的。20世纪后半叶至本世纪初,随着资本主义发展到一个新的历史阶段,其内在矛盾发生的深刻变化所导致的金融危机和民主失效极大地挑战着资本主义国家的治理能力,同时也逼迫资本主义国家对医疗等社会保障制度进行调整和改革。当代主要资本主义国家的医疗保障制度本身具有两重性,其中具有普遍性的国家治理经验可资借鉴,而资本主义生产方式与医疗保障制度之间的逻辑悖论则再次应证了马克思主义经典作家对资本主义社会内在矛盾的判断。