摘要

目的 探讨枸橼酸咖啡因注射液与氨茶碱注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效及安全性。方法 选择2020年1月—2021年12月收治的452例新生儿呼吸窘迫综合征为研究对象。按随机数字表法分为咖啡因组227例与氨茶碱组225例。咖啡因组:采用枸橼酸咖啡因注射液,首剂20 mg/kg静脉注射,24 h后每日给予维持量(5 mg/kg), 1次/d;氨茶碱组:采用氨茶碱注射液首剂5 mg/kg静脉注射,维持剂量按标准剂量2.5 mg/kg, 1次/12 h,密切监测7 d呼吸暂停情况,无呼吸暂停则停药。监测期间详细记录两组药物治疗情况,比较给药前后患儿呼吸暂停发生次数、持续时间、首次拔管成功率及停药后再次辅助通气率;比较每分钟肺通气量、潮气量、吸呼比、呼吸频率、呼气流量峰值(PEF)、达峰时间的改善情况,统计不良反应发生率。结果 咖啡因组患儿机械通气时间天数、吸氧时间、插管时间、住院时间、每天发生呼吸暂停次数均短于氨茶碱组;每分钟肺通气量、吸呼比、潮气量、呼气流量峰值(PEF)、达峰时间均高于氨茶碱组,差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组患儿首次拔管成功率及再次辅助通气率,差异无统计学意义(P>0.05)。咖啡因组发生低血钾、多尿及喂养不耐受低于氨茶碱组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 枸橼酸咖啡因注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效及安全性均高于氨茶碱注射液。