摘要

目的探讨喹硫平对精神分裂症患者肝功能的影响。方法选取2014年6月2016年3月在上海瑞金医院就诊的精神分裂症患者18名,试验开始的7 d逐渐调升剂量至喹硫平300 mg/d,并维持该剂量7 d,随后再联合使用水飞蓟(70 mg/d)7 d。分别于试验第1、15、22天检测血生化,并于试验第15、22天抽血进行喹硫平监测(服药后第08小时)。对患者肝功能指标[天冬氨酸转氨酶(AST)及丙氨酸转氨酶(ALT)]数值进行观察,并统计其他包括空腹血糖值(FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin)、饭后30 min胰岛素(PPI)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)相关数值,并对患者的血药浓度进行检测分析。结果患者服用喹硫平14 d后,肝功能指标AST及ALT上升(t=2.0326、2.8286,均P<0.05)。使用水飞蓟7 d后,AST与ALT数值均有所下降,差异无统计学意义(P>0.05)。在血药浓度的分析中发现,联用水飞蓟对喹硫平血中浓度皆无显著影响。结论使用喹硫平可能会导致精神分裂症患者的肝功能异常,建议联用水飞蓟减少患者相关异常。