Charcot关节病4例报告

作者:刘凯; 西尔艾力·斯马依; 阿里木江·阿不来提; 艾合买提江·玉素甫*
来源:新疆医学, 2021, 51(11): 1294-1309.

摘要

目的探讨夏科氏关节病的临床诊断和治疗。方法回顾性分析4例夏科氏关节病患者的临床资料。结果Ⅰ,14岁,男性,以"左足第一、二踇趾肿胀、流脓1年余"为主诉就诊。该患者约1年前无明显原因出现左足第一和第二踇趾肿胀,脓肿及活动受限。X线片示严重的第一趾关节脱位和骨破坏。Ⅱ,26岁,女性,例1的姐姐,以"左侧腘窝处皮肤破溃流脓2月余"为主诉就诊。膝关节X线片示左侧胫腓骨中远端骨质缺如,右侧胫骨近端骨质密度不均。通过详细的病史询问,体格检查和辅助检查,确诊为夏科氏关节病。Ⅲ,45岁,男性,3年前出现双手手指关节肿胀伴脱位,皮肤感觉麻木、发凉。Ⅳ,41岁,女性,例3的妹妹,两年前手指关节肿胀并脱臼,皮肤感到麻木和寒冷。1年前的不规则治疗逐渐出现坏死和关节丢失。结论夏科氏关节病在临床上少见,直系亲属间发病的情况更少。该疾病的误诊率很高,骨科医生需要加深对它的认识以免贻误治疗。