低分子肝素钠治疗复发性流产的临床疗效观察

作者：岳钊平; 赵小玲; 张娟; 王晶; 谢守珍

来源：华南国防医学杂志, 2018, 32(06): 376-378.

DOI：10.13730/j.issn.1009-2595.2018.06.004

• 低分子肝素钠
• D-二聚体
• 复发性流产
• 血栓前状态

目的探讨低分子肝素钠在复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者治疗中的应用。方法选择2015-07/2017-08月于作者医院进行诊治并再次妊娠的RSA患者99例为研究对象。同意采用低分子肝素钠治疗的58例患者纳入A组,根据D-二聚体水平升高(>243μg/L)或正常(0243μg/L)依次分为两个亚组:A1组(n=35)、A2组(n=23),所有患者于准备妊娠前开始皮下注射低分子肝素钠,妊娠后继续皮下注射低分子肝素钠+传统安胎治疗。不同意进行低分子肝素钠治疗的41例患者纳入B组,根据D-二聚体水平升高(>243μg/L)或正常(0243μg/L)依次分为两个亚组:B1组(n=24)、B2组(n=17),妊娠后开始接受传统安胎治疗。比较A、B组,A1、B1组,A2、B2组患者治疗成功率及自然流产时的妊娠时间,并观察副反应发生情况。结果 A、A1组再次妊娠治疗成功率,自然流产时妊娠时间明显高于B、B1组(P均<0.01);A2组再次妊娠治疗成功率高于B2组(P<0.05),但自然流产时妊娠时间两组无统计学差异(P>0.05)。采用低分子肝素钠治疗的58例患者中仅1例(1.7%)出现注射部位瘀青。结论采用低分子肝素钠联合传统安胎治疗方法治疗RSA安全有效,可提高治疗成功率,延长妊娠时间。

• 出版日期2018
• 单位解放军武汉总医院