叶酸和维生素B12联合治疗对血管性痴呆伴H型高血压患者血浆Hcy和炎性因子水平及血管壁内皮功能的影响

作者：王旖旎; 吴立莹

来源：国际医药卫生导报, 2018, 24(06).

• 血管性痴呆
• H型高血压
• 同型半胱氨酸
• 内皮功能
• 叶酸
• 维生素B12
• 炎性因子

目的研究叶酸和维生素B12联合治疗对血管性痴呆伴H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、炎性因子水平及血管壁内皮功能的影响。方法选择本院2015年2月至2017年2月间收治的120例血管性痴呆伴H型高血压患者作为研究对象,采用随机数字表法,将其分为对照组和观察组,每组60例,对照组患者采用依那普利联合奥拉西坦治疗,观察组患者加用叶酸和维生素B12治疗,4周为1个疗程,连续治疗3个疗程后,检测两组患者治疗前后血浆Hcy,血清炎性因子:白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的含量,以及血管壁内皮功能指标:一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)的含量,采用简易智能状态量表(MMSE)评价患者认知功能,测定患者血压,计算平均动脉压(MAP)。结果治疗后,观察组患者血浆Hcy含量明显下降,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP含量均降低,其中观察组内各含量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清NO升高、ET-1降低,其中观察组患者NO含量高于对照组,ET-1含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者MMSE评分升高、MAP降低,其中观察组患者MMSE评分高于对照组,MAP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用叶酸和维生素B12联合治疗对血管性痴呆伴H型高血压患者,能够改善患者认知功能,保护血管壁,与降低Hcy水平,抑制炎性因子表达,调节NO和ET-1含量有关,值得临床推广。

• 出版日期2018
• 单位神经内科; 抚顺矿务局总医院