肝硬化患者腹水感染与血清降钙素原的相关性分析

作者：何平; 张小丽; 周夏袷; 曾波; 田文广

来源：中华医院感染学杂志, 2016, 26(13): 2890-2892.

• 肝硬化
• 血清降钙素原
• 腹水感染
• 细菌培养

目的探讨肝硬化患者腹水感染与血清降钙素原(PCT)的相关性,为肝硬化腹水感染的诊断提供参考。方法选择2013年4月-2015年4月于医院接受治疗的50例病毒性肝炎肝硬化腹水细菌性腹膜炎患者作为试验组,另选取50例病毒性肝炎腹水未感染患者作为对照组,采集试验组患者腹水样本,予以细菌培养、鉴定及药敏试验,同时检测两组患者血清PCT、多形核白细胞(PMN)、白细胞(WBC)数,观察患者腹水中细菌培养阳性率及血清PCT检测结果分布、各时段PTC浓度变化。结果试验组患者腹水样本共分离出病原菌133株,革兰阳性菌共52株占39.10%,革兰阴性菌65株占48.87%,真菌15株占11.28%,抗酸杆菌1株占0.75%;试验组患者血清中PTC、PMN、WBC检测结果均显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);血清PCT以0.5ng/ml为阳性界值,则血清PCT对腹膜炎诊断敏感度为96.00%,对照组全为阴性。试验组患者随着治疗的介入,腹水感染得到改善,其血清中PCT水平也随之降低,而对照组患者血清中PCT水平则变化不明显。结论肝硬化患者中血清PCT和腹水感染成正相关,且具有较高的敏感性,对肝硬化腹水感染患者的诊断及治疗有着较高的临床参考价值。在对肝硬化腹水感染患者治疗时要合理对抗菌药物进行选择,并及时进行细菌培养和药敏试验。

• 出版日期2016
• 单位重庆医科大学附属永川医院