摘要

目的探讨超声脐血流、胎心监护及血清总胆汁酸(TBA)联合检测对妊娠期肝内胆汁淤积症患者胎儿窘迫的预测价值。方法选择2017年12月-2019年3月于丽水市妇幼保健院妇产科接受治疗的141例ICP孕妇,根据分娩结局分为窘迫组(62例)与非窘迫组(79例)。应用超声检测脐血流收缩与舒张末期最大血流速度比值(S/D),阻力指数(RI)、搏动指数(PI),检测胎心情况,应用循环酶法检测血清TBA水平,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析脐血流、胎心监护及血清TBA对ICP患者胎儿窘迫的诊断价值。结果两组孕妇的孕周、早产发生率、羊水污染发生率、Apgar评分、血清ALT水平、血清AST水平及脐血流S/D、RI比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。与非窘迫组相比,窘迫组胎心异常率显著升高(P<0.05)。窘迫组孕妇血清TBA水平显著高于非窘迫组孕妇(P<0.05)。单项检测及联合检测的准确度、灵敏度比较差异均有统计学意义(χ2=9.305,P=0.026;χ2=10.149,P=0.017)。结论脐血流、胎心监护及血清TBA检测预测ICP患者胎儿窘迫均有一定的诊断价值,三者联合检测后诊断效能更优。

  • 出版日期2020
  • 单位丽水市妇幼保健院