损害控制理论指导下手术治疗骨盆骨折合并全身皮肤软组织损伤的临床价值

作者：张传寅; 梁钟鸣^*; 王兴元; 周建伟; 马台; 胡玉平; 王史正; 张燕鹏; 李玉军; 张亮; 蒋毅

来源：创伤外科杂志, 2018, 20(09): 693-696.

• 多发伤
• 骨盆骨折
• 软组织损伤
• 损害控制
• 手术

目的探讨损害控制理论指导下手术治疗骨盆骨折合并全身皮肤软组织损伤的临床价值。方法 2012年1月—2016年12月华山北院宝山分院(仁和医院)骨科、华山医院骨科及上海市宝山区中西医结合医院骨科收治的骨盆骨折合并全身皮肤软组织损伤患者80例,按照治疗干预方法不同分为两组,各40例,损害控制组男性25例,女性15例,年龄1850岁,平均43.2岁;常规手术组男性26例,女性14例,年龄1850岁,平均43.3岁。常规手术组行常规手术治疗,损害控制组在损害控制理论指导下行相关治疗,比较两组手术耗时、术中出血量及总住院时间,统计两组临床治疗效果以及治疗期间出现的并发症。结果损害控制组手术耗时(4.1±0.2)h短于常规手术组(5.6±0.4)h(P<0.05),术中出血(1 005.6±135.3)m L少于常规手术组(1 286.9±203.5)m L(P<0.05),总住院时间(30.1±1.8)d短于常规手术组(30.1±1.8)d(P<0.05),损害控制组治疗效果中优良率87.5%显著高于常规手术组42.5%(P<0.05),损害控制组发生坐骨神经损伤、切口感染、呼吸衰竭及静脉血栓的比例5.0%显著低于常规手术组40.0%(P<0.05)。结论在损害控制理论指导下对骨盆骨折合并多发伤患者行手术治疗,可显著缩短手术时间,减少术中出血,缩短住院时间,减少手术并发症,进而提高临床治疗效果。

• 出版日期2018
• 单位仁和医院