摘要

目的观察肾上腺皮质激素治疗成人全身型重症肌无力(MG)的疗效、疗程及副作用。方法对34例患者用大剂量激素递减法治疗。结果激素治疗有效率100%。激素起效时间胸腺异常组迟于胸腺正常组(P<0.01),严重全身型迟于轻度全身型(P<0.01)。治疗早期,6名患者一度MG症状加重,但继续治疗后症状均好转。治疗中仅1例出现轻度消化道溃疡。结论对未能用抗胆碱酯酶药及胸腺切除术得到良好控制的MG患者,激素可作为第一线药物。治疗须按长期用药、缓慢减量的原则,尤其对胸腺异常的严重全身型患者,以防止症状波动及副作用产生。