摘要

<正>高尿酸血症引起痛风的机制高尿酸血症是痛风发作的罪魁祸首,但血尿酸高不一定会发展为痛风。临床上5%~15%高尿酸血症病人会发展为痛风。痛风是长时间血尿酸升高,单钠尿酸盐沉积在关节及周围软组织、肾小管及血管等部位引起的一组综合征,包括无症状的痛风、痛风性关节炎、痛风石形成、痛风性肾病等。痛风性关节炎是尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织,导致中性粒细胞、巨噬细胞等的激活,释放炎症因子(如白介素1、中性粒细胞趋化因子)及基质金属蛋白酶等诱导炎症反应,引起关节、软骨等急性炎症损伤。随着时间推移,急性痛风逐渐变成慢性痛风,甚至产生痛风石,导致穿凿样溶骨性骨质破坏。