叶酸受体α监测循环肿瘤细胞诊断非小细胞肺癌的效能研究

作者:刘天成; 马志红*; 田萍; 刘矿; 刘红松; 臧金
来源:浙江医学, 2022, 44(06): 577-597.
DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2022.44.6.2021-2671

摘要

目的 探讨叶酸受体α(FRα)监测循环肿瘤细胞(CTCs)诊断非小细胞肺癌(NSCLC)的效能。方法 应用新型配体靶向聚合酶链反应(LT-PCR)分别检测2016年1月至2020年12月在湖州市中心医院确诊的149例NSCLC患者、60例肺部良性疾病患者(良性对照组)和60例健康体检者(阴性对照组)外周血中叶酸受体α阳性循环肿瘤细胞(FRα+CTCs)的水平,绘制ROC曲线评估其诊断NSCLC的效能。结果 NSCLC组外周血中FRα+CTCs水平为12.31 (9.48,16.52)FU/3 ml,高于良性对照组的6.23(4.90,8.30)FU/3 ml和阴性对照组的5.50(4.54,7.82)FU/3 ml(均P<0.01),而后两者之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。FRα+CTCs水平仅与NSCLC患者的临床分期有关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,FRα+CTCs水平最佳截断值为9.370 FU/3 ml时,用于鉴别诊断NSCLC和肺部良性疾病患者的灵敏度为0.758,特异度为0.917;FRα+CTCs水平最佳截断值为9.495 FU/3ml时,用于鉴别NSCLC患者和健康体检者的灵敏度为0.752,特异度为0.917。结论 NSCLC患者外周血FRα+CTCs水平显著升高,可作为NSCLC筛查和鉴别诊断的肿瘤标志物。

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