曲普瑞林联合重组人生长激素治疗中枢性性早熟女童的效果观察

作者：臧亚勤; 徐亮; 沈耀红^*

来源：解放军医药杂志, 2022, 34(01): 53-56.

• 青春期,早熟
• 双羟萘酸曲普瑞林
• 重组人生长激素
• 性腺甾类激素
• 胰岛素样生长因子-1
• 药物毒性

目的探究曲普瑞林联合重组人生长激素(rhGH)治疗中枢性性早熟(CPP)女童的效果。方法选择2017年8月—2019年8月来我院就诊的CPP女童96例,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组各48例。观察组采用曲普瑞林联合rhGH治疗,对照组仅采用曲普瑞林治疗,均治疗1年。比较治疗前后2组子宫体积、卵巢体积、乳房分期,性激素[促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]水平,生长指标[骨龄差值(ΔBA)、预测成人终身高(PAH)、年平均生长速度(ΔGV)、身高标准差分值(HtSDS-BA)、体质量指数],胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,2组子宫体积、卵巢体积、乳房分期及LH、FSH、E2水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后,2组ΔBA均较治疗前下降(P<0.05),2组间比较无明显差异(P>0.05);治疗后,2组PAH均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组ΔGV、HtSDS-BA较治疗前升高,对照组ΔGV、HtSDS-BA较治疗前降低,且观察组ΔGV、HtSDS-BA高于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后,观察组IGF-1、IGFBP-3水平明显高于治疗前,对照组IGF-1、IGFBP-3水平稍低于治疗前,且观察组IGF-1、IGFBP-3水平高于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗期间,2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲普瑞林联合rhGH治疗能降低CPP女童性激素水平,减缓性腺发育,改善IGF-1、IGFBP-3水平,延缓骨骺成熟,改善最终成年身高,且具有一定安全性。

• 出版日期2022
• 单位苏州市立医院