NeerⅡ型锁骨肩峰端骨折3种术式加喙锁韧带的重建效果比较

作者：马昌科; 阳利武

来源：实用医学杂志, 2015, 31(02): 241-243.

• 锁骨
• 骨折
• 锁骨钩钢板
• Endobutton
• 喙锁韧带

目的:讨论Endobutton技术、锁骨钩钢板(cavicar hook plate,CHP)及克氏针张力带固定加喙锁韧带重建对NeerⅡ型锁骨肩峰端骨折的治疗效果。方法:选择2007-2012在我院诊断为NeerⅡ型锁骨肩峰端骨折的患者169例,75例采用锁骨钩钢板治疗,48例采用双Endobutton钢板固定,46例采用张力带固定,所有患者均重建喙锁韧带,随访1218个月,对肩关节Constant-Murley评分、优良率、肩痛的视觉模拟评分(VAS)及并发症等进行分析。结果:3组中张力带组Constant评分(81.2±4.4)及优良率(37例,80.4%)较低,术后并发症的发生率较高(12例,26.1%),较另外两组差异具有统计学意义(P<0.05);锁骨钩组术后肩痛的VAS评分值高(5.2±2.7)、中度肩痛患者多(33例),差异与另两组相比具有统计学意义(P<0.05)。结论:Endobutton钢板加喙锁韧带重建术固定NeerⅡ型锁骨肩峰端骨折更为可靠、稳定,较少产生肩痛,术后并发症少,功能恢复佳,且无需二次手术,可达到满意的治疗效果。

• 出版日期2015
• 单位苏州大学附属第二医院