摘要

目的对现行医院行为规制的措施进行综合评价,确定优先干预措施。方法从重要性、可操作性、失效程度、干预迫切性等4维度建立模糊评判模型,进行综合评价与比较。结果政府缺乏有效的监管机制以及对医院和医生的投入不足是导致公立医院和医生行为扭曲的最主要的根源之所在;其次,医疗事故的举证倒置和相对滞后的支付方式是导致过度医疗服务的另一重要原因。结论实现对医院和医生行为有效控制目标的首要优先策略是建立有效的监督机制;此外,应加大对医院和医生的投入,着力完善相应的法律法规和支付机制的改革。