血小板首次输注出现输注无效的分析及对策

作者:胡炜; 刘广亚; 罗进英
来源:华南国防医学杂志, 2016, 30(11): 718-720.
DOI:10.13730/j.issn.1009-2595.2016.11.008

摘要

目的探讨首次输注血小板并出现血小板输注无效(platelet transfusion refractoriness,PTR)的发生率,分析其原因,为提高血小板的有效输注提供建议。方法通过分析首次输注单采血小板的102例血液病患者的病程资料,计算输注后血小板计数纠正增加指数(corrected count of increrment,CCI)及观察输注后患者止凝血状况,判断血小板输注效果,讨论其原因和处理对策。结果首次输注血小板并发生输注无效的血液病患者中,特发性血小板减少性紫癜患者PTR的发生率最高,其次为再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合症,多发性骨髓瘤患者;同种疾病患者中合并有并发症患者PTR发生率高于无并发症患者(P<0.05);单采血小板的保存时间和输注完毕时间对PTR的影响较大。结论首次输注血小板后发生PTR与患者的疾病及有无合并并发症有较大影响,控制好并发症,严格掌握输注时间可提高血小板的输注效果。

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