游离带感觉骨间背侧穿支皮瓣移植修复手指外伤缺损

作者:胡其恭; 欧昌良; 吴金雨; 周鑫; 邹永根; 杨杰翔; 罗旭超*
来源:中华手外科杂志, 2019, 35(02): 148-149.

摘要

目的探讨切取带感觉的骨间背侧穿支皮瓣修复手指外伤缺损的临床疗效。方法自2015年6月至2017年6月, 我们采用带感觉的骨间背侧穿支皮瓣修复手指外伤缺损15例, 术中携带前臂外侧皮神经于皮瓣内, 皮瓣面积为3.5 cm×1.5 cm~6.0 cm×3.0 cm。将皮瓣血管蒂与手指固有动脉吻合, 伴行静脉与指背静脉吻合, 皮瓣内前臂外侧皮神经与指固有神经缝合。供区直接缝合或局部皮瓣转移修复。结果术后15例皮瓣全部存活, 术后随访时间为6~18个月, 平均9个月, 其中2例术后发生静脉危象, 经探查后重新吻合静脉, 清除皮瓣下积血, 危象解除, 皮瓣愈合良好, 患指外观功能恢复可, 皮瓣两点分辨觉为8~12 mm。结论带感觉的骨间背侧穿支皮瓣修复手指外伤缺损, 重建手指指端感觉, 能取得较好的临床疗效。