摘要

目的加强病案质量监控,提高病案书写质量。方法抽查2004年出院病案1780份,按《广东省病案书写规范》评分标准进行质检评分,达到90分以上为甲级病案。结果甲级病案1733份,甲级率为97.36%,且每季呈逐渐上升趋势。结论由于领导重视,各项规章制度不断完善和落实,严格检查和督促,加强了监控力度,提高了病案的书写质量。