摘要

目的:分析卡纳琳标记对腹腔镜胃癌根治术的应用价值。方法:回顾性分析我院86例行腹腔镜远端胃癌D2根治术治疗患者临床资料,其中46例经术中卡纳琳标记(观察组),40例未经术中卡纳琳标记(对照组)。记录两组围术期情况、淋巴结清扫及转移情况、术后并发症及术后1年生存情况,并比较两组术前及术后1d创伤应激情况[皮质醇(Cor)、β内啡肽(β-endorphin,β-EP)]差异。结果:两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组淋巴结及微小淋巴结清扫数目、淋巴结转移数目及淋巴结转移率均高于对照组(P<0.05)。术后1年时,两组均未出现死亡病例,但均出现复发病例,经Kaplan-Meier生存曲线及Log Rank检验,发现观察组无瘤生存率(93.5%vs 77.50%)明显高于对照组(P<0.05)。术后1d时,两组创伤应激情况(Cor、β-EP)均较术前升高(P<0.05),但两组组间血清Cor、β-EP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术中卡纳琳标记可提高腹腔镜胃癌根治术淋巴结清扫效果,亦能增加转移淋巴结清扫率,可提高患者术后无瘤生存率,具有较高的应用价值。