慢性乙型肝炎患者不同HBV DNA水平诱导细胞免疫不同及其意义

作者：华忠; 顾锡炳; 汤琴; 王娟华; 朱银芳; 王栋; 杨小娟; 徐月琴; 陆忠华

来源：实用医学杂志, 2013, (22): 3718-3720.

• 肝炎,乙型,慢性
• HBV DNA
• 滤泡辅助性T淋巴细胞
• IL-21
• 细胞毒性T淋巴细胞

目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者不同血清HBV DNA水平诱导细胞免疫不同及其意义。方法:对189例CHB患者进行滤泡辅助性T淋巴细胞(Tfh)、HBV特异性CTL、非特异性CTL、白细胞介素-21(IL-21)和肝功能的检测。根据HBV DNA水平分为甲组(91例)和乙组(98例)。结果:甲组HBV DNA水平低于乙组(t=27.56,P<0.001),Tfh高于乙组(t=4.99,P<0.01),IL-21高于乙组(t=8.95,P<0.01),HBV特异性CTL高于乙组(t=19.91,P<0.01),非特异性CTL低于乙组(t=3.27,P<0.01),ALT低于乙组(t=3.92,P<0.01),TBil低于乙组(t=3.86,P<0.01)。结论:CHB患者不同HBV DNA水平诱导Tfh反应不同,HBV DNA水平高者,Tfh水平低,IL-21水平和HBV特异性CTL水平也低,并启动非特异性CTL,导致肝功能损害加重。基线HBV DNA水平影响抗病毒疗效的机制可能与不同HBV DNA水平引起Tfh反应不同有关。

• 出版日期2013-11-25
• 单位无锡市传染病医院