摘要

目的 探讨超声造影技术在膝骨关节炎(KOA)患者髌下脂肪垫血流灌注情况的临床应用优势与价值。方法选取因膝骨关节炎就诊的患者46例,同时选取12例自愿行肌骨超声及超声造影的健康者为对照组。膝骨关节炎组根据Kellgren-Lawrence分级分为3个亚组。参与者均行常规膝关节超声检查及髌下脂肪垫超声造影检查。观察髌下脂肪垫血流信号显示情况,分析超声造影下时间-强度曲线的最大强度及曲线下面积。结果 膝骨关节炎组髌下脂肪垫彩色多普勒显示率100%,对照组显示率83.33%,两组彩色多普勒显示率差异有统计学意义(P<0.05)。超声造影在两组均可见增强。膝骨关节炎K-L分级2级、3级组最大强度均高于对照组(P<0.01)。不同分级之间最大强度依次递增,除K-L1级、3级组之间有统计学意义外,其余组间差异无统计学意义(P>0.05)。膝骨关节炎各K-L分级组曲线下面积均高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),KOA组不同分级之间曲线下面积依次递增,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超声造影能够显示髌下脂肪垫的血流灌注情况。膝骨关节炎患者髌下脂肪垫的血流灌注强度增高,提示膝骨关节炎患者可能也存在髌下脂肪垫炎症,为该疾病诊断及预后提出新的观测点和影像学证据。