摘要

随着医疗卫生体制改革的不断深入,为满足广大患者的就医需求,北京市卫健委在全市公立医院开展新增医疗服务项目申报工作。此次新增医疗服务项目的申报医院多,涉及检查类、手术类和治疗类多种医疗项目,成本测算工作是确定新增医疗服务项目价格的重要环节之一。北京市卫健委为更好地进行新增医疗服务项目成本测算工作制订了成本测算的依据、方法和内容。由于医疗服务是一个系统复杂的实践过程,在对新增医疗服务项目进行成本测算时发现,相同的医疗服务项目,在测算内容相同、项目内涵相同的情况下,各公立医院成本测算的结果存在差异。本文对成本测算过程中每个测算内容的影响因素逐一进行分析,得出造成成本测算结果差异的主要原因,并针对产生成本测算差异的原因,从加强自身成本核算建设和统一规范采购标准和途径两方面逐项提出了改进建议。经医院的物价专家和医疗专家进行论证后认为,此成本测算方法和内容符合实际情况。