超声引导下腹横肌平面阻滞复合全麻对腹腔镜子宫内膜癌患者应激反应及炎性因子的影响

作者：李永强; 白娜; 刘云涛; 李宪营

来源：实验与检验医学, 2023, 41(05): 639-643.

• 超声引导下腹横肌平面阻滞
• 全麻
• 子宫内膜癌
• 腹腔镜手术
• 应激反应
• 炎性因子

目的 探究超声引导下腹横肌平面（Transver—SUS abdominis plane,TAP）阻滞复合全麻对腹腔镜子宫内膜癌患者应激反应及炎性因子的影响。方法 回顾性分析本院2020年2月至2021年2月收治的91例行腹腔镜手术的子宫内膜癌患者的临床资料，根据其不同手术方式分为A、B组，A组52例患者在全麻后行超声引导下TAP阻滞，B组39例患者单纯行全身麻醉，对比两组患者术后恢复指标（苏醒时间、气管插管拔除时间、肛门首次排气时间）、不同时间点应激反应（平均动脉压（Mean arterial pressure,MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、去甲肾上腺素（Norepinephrine,NE）、血浆皮质醇（Cortisol,Cor）水平及手术前后炎性因子（白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平差异，比较两组镇痛满意度。结果（1）A组患者术后恢复指标苏醒时间、拔除气管时间、肛门首次排气时间均低于B组，P<0.05;(2)A组患者T2、T3时点的MAP、NE水平显著低于B组，P<0.05;A组患者T2时点SpO2水平显著低于B组，P<0.05;(3)术后，两组患者IL-6、IL-10及TNF-α水平均上升且A组显著低于B组，P<0.05;(4)A组术后镇痛总满意度92.31%(48/52)显著高于B组74.36%(29/39),P<0.05。结论 全麻后行超声引导下TAP阻滞对腹腔镜子宫内膜癌患者麻醉效果显著，有助于减轻患者应激反应、降低炎性因子含量并提高术后镇痛满意度。

• 出版日期2023
• 单位漯河市中心医院