某部中心医院输血病历质量调查分析

作者：杜晓璐; 张雅楠; 单金晶; 张玉强; 甘丽萍; 韦潇睿; 林国跃

来源：解放军预防医学杂志, 2016, (05): 693-696.

DOI：10.13704/j.cnki.jyyx.2016.05.020

• 临床输血
• 病历
• 质量管理
• 调查
• 合理性 clinical blood transfusion
• medical record
• quality management
• investigation
• rationality

目的探讨医院输血病历中存在的问题,采取改进措施提高临床输血病历质量。方法调查某院2012年1月-2013年6月324份输血病历,按医院等级评审细则"输血管理与持续改进"要求拟调查表,调查评估时逐一分类填写,最后统计分析。结果调查发现输血前使用抗过敏药203例(62.7%),输血治疗前指征掌握过宽63例(19.4%),输血后无疗效评估100例(30.9%),输血病程记录不合格96例(29.6%),出院病历首页记录不全90例(27.8%),输血治疗同意书填写不全48例(14.8%);212份内外科病历存在的主要问题是无输血治疗过程记录、无输血护理记录、无输血适应证等,成分输血存在的主要问题是用血次...

• 出版日期2016
• 单位中国人民解放军第四七四医院