强化抗血小板治疗对急性心肌梗死合并糖尿病患者的疗效

作者：王德伟; 黄洁; 杨海英

来源：心血管康复医学杂志, 2016, 25(01): 84-87.

• 心肌梗死
• 糖尿病,2型
• 血小板聚集抑制剂
• 治疗结果

目的:分析急性心肌梗死(AMI)合并2型糖尿病(T2DM)患者应用三重强化抗血小板治疗的疗效与安全性。方法:选择100例AMI合并T2DM患者均分为常规治疗组(在常规治疗的基础上接受阿司匹林和氯吡格雷治疗)和替罗非班组(在常规治疗组基础上加用替罗非班)。检测比较两组患者的血小板计数(PLT)、血小板活化因子(PAF)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶事件(APTT)、纤维蛋白酶(Fg)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短分数(LVFS)、每搏输出量(SV)以及临床疗效的差异。随访半年,比较两组患者主要不良心脏事件(MACE)及各种出血事件发生率。结果:与常规治疗组相比,替罗非班组的PLT[(18.2±2.5)×109/L比(15.8±1.4)×109/L]及PAF[(138.6±10.2)μg/L比(61.5±3.1)μg/L]显著降低(P<0.05,<0.01);LVEF[(56.9±5.2)%比(64.2±4.6)%]、LVFS[(30.4±3.3)%比(39.8±4.5)%]以及SV[(43.2±3.4)ml比(74.5±4.6)ml]、总有效率(76.0%比96.0%)显著升高(P均<0.05)。随访半年,两组的MACE发生率以及出血率均无显著差异(P均>0.05)。结论:AMI合并T2DM患者接受三重强化抗血小板的治疗疗效显著,而不良反应及预后与常规的双重抗血小板治疗无显著差异。

• 出版日期2016
• 单位唐山市丰润区人民医院