摘要

目的探讨芪苈强心胶囊对心肾综合征(CRS)模型大鼠肾脏损伤的影响及可能作用机制。方法采用左冠状动脉前降支结扎结合肾脏急性缺血再灌注损伤制备CRS模型,根据实验需要进行分组,假手术组、模型组、药物组(芪苈强心胶囊),药物组给予芪苈强心灌胃,剂量4 g/(kg·d),分批治疗2周和4周。检测各组大鼠血流动力学变化和心功能;采集取材前24 h尿液检测尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿微量白蛋白(MAU)含有量;采集腹主动脉血,采用ELISA(酶联免疫吸附测定)法检测血清胱抑素-C(Cys-C)和肌酐(Cre)水平;取大鼠肾脏组织,采用qRT-PCR(实时荧光定量逆转录聚合酶链反应)及Western blot(蛋白质印迹)分别检测肾组织NADPH氧化酶2(NOX2)的mRNA及蛋白水平;制作肾组织病理切片,检测肾组织中活性氧(ROS)水平。结果与假手术组比较,模型组大鼠心功能异常,血清Cys-C和Cre以及尿NGAL和MAU含有量显著增高,且肾脏组织中NOX2蛋白和mRNA水平及ROS水平显著增加;与模型组比较,芪苈强心胶囊可显著改善药物组大鼠心功能,降低血清Cys-C、Cre和尿NGAL、MAU含有量,显著抑制肾脏组织中NOX2蛋白和mRNA表达,并降低肾脏组织中ROS水平。结论芪苈强心胶囊可显著改善CRS大鼠心肾功能,这种改善机制可能与抑制肾脏组织中NOX2表达,减少ROS产生有关。