摘要

目的探讨QRS破碎波(fQRS)与急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉病变相关参数及病变程度的相关性,为临床冠状动脉病变的诊断及治疗提供参考。方法选取自2017年2月至2020年5月亳州市人民医院收治的102例AMI患者为研究对象,根据标准12导联心电图检查是否检出fQRS将患者分为无fQRS组(n=37)与fQRS组(n=65)。记录并比较两组患者心功能指标、实验室检查指标、Gensini评分、病变支数及病变程度,并分析fQRS与冠脉病变相关参数的相关性。结果 fQRS组患者的左室舒张末期内径、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均高于无fQRS组,左室射血分数、血流储备分数(FFR)低于无fQRS组,差异有统计学意义(P<0.05)。fQRS组患者的Gensini评分高于无fQRS组;fQRS组患者的双支、多支冠状动脉病变患者比例高于无fQRS组,单支冠状动脉病变患者比例低于无fQRS组;fQRS组患者的中度、重度狭窄患者比例高于无fQRS组,轻度狭窄患者比例低于无fQRS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,fQRS与血清CK-MB、cTnI、LDL-C/HDL-C水平以及冠状动脉病变支数、Gensini评分呈正相关,与FFR呈负相关(P<0.05)。结论 fQRS与AMI患者冠状动脉病变程度相关,在评估冠状动脉病变中具有一定价值,可作为AMI诊断的辅助指标。