超声联合血清MYCN、Smad7 mRNA检测对神经母细胞瘤的诊断价值

作者：张明; 蒋兰君; 左汴京; 霍亚玲^*

来源：陕西医学杂志, 2022, 51(11): 1441-1444.

• 神经母细胞瘤
• 诊断
• 病理检查
• 超声检查
• MYCN基因
• Smad7基因

目的:探讨彩色多普勒超声联合血清MYCN、Smad7 mRNA检测在诊断儿童神经母细胞瘤中的临床价值。方法:选取确诊的48例神经母细胞瘤患儿为神经母细胞瘤组，同期选取因腹胀、腹泻、便秘、呕吐等原因就诊最终排除神经母细胞瘤的患儿50例作为对照组，对其均行彩色多普勒超声检查。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清MYCN mRNA、Smad7 mRNA表达水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清MYCN mRNA、Smad7 mRNA对神经母细胞瘤的诊断效能，采用一致性Kappa检验分析各诊断方法与手术或穿刺病理结果的一致性。结果:神经母细胞瘤组血清MYCN mRNA、Smad7 mRNA表达水平显著高于对照组(均P<0.05)。血清MYCN mRNA、Smad7 mRNA诊断神经母细胞瘤的曲线下面积(AUC)分别为0.867(95%CI:0.795～0.938)、0.818(95%CI:0.734～0.901),特异度分别为88.00%、84.00%,灵敏度均为75.00%。超声检查结果中假阳性8例，假阴性11例，与手术或穿刺病理结果的一致性较高，Kappa值为0.612(P<0.05);超声联合血清MYCN mRNA、Smad7 mRNA检查结果中假阳性9例，假阴性4例，与手术或穿刺病理结果的一致性较高，Kappa值为0.735(P<0.05)。超声联合血清MYCN mRNA、Smad7 mRNA诊断神经母细胞瘤的灵敏度显著高于三者单独诊断(P<0.05)。结论:超声检查对儿童神经母细胞瘤有较高的诊断价值，其联合血清MYCN mRNA、Smad7 mRNA后诊断价值有一定的提高。

• 出版日期2022
• 单位郑州大学; 郑州儿童医院