多层螺旋CT定量评估腹主动脉瘤弹性的可重复性及风险因素

作者：韩善良; 李亮; 林苑; 王娇; 陆雪松; 龚威; 邢栋; 查云飞

来源：中国医学影像学杂志, 2017, 25(10): 767-771.

DOI：10.3969/j.issn.1005-5185.2017.10.014

• 主动脉瘤,腹
• 体层摄影术,螺旋计算机
• 弹性
• 危险因素

目的探讨多层螺旋CT定量评价腹主动脉瘤弹性的可重复性与风险因素。资料与方法前瞻性研究54例肾下型腹主动脉瘤患者的腹主动脉CT血管成像资料。所有受检者均采用64排螺旋CT、回顾性心电门控技术和分段数据采集方式扫描。在肾动脉水平和肾动脉下采用半自动分割软件计算主动脉弹性D值和脉搏波波速,比较不同水平腹主动脉弹性的差异,并进行一致性检验。结果腹主动脉瘤D肾动脉水平值和D肾动脉下值分别为(1.05±0.22)×10-5/Pa、(0.49±0.18)×10-5/Pa,对应的脉搏波波速分别为(9.68±1.09)m/s、(14.96±4.01)m/s。肾动脉水平主动脉弹性观察者内及观察者间组内相关系数分别为0.92、0.89,肾动脉下水平主动脉弹性观察者内及观察者间组内相关系数分别为0.85、0.79。Bland-Altman图显示绝大部分点位于95%一致性界限内,2个位置测量的观察者间差异分别为0.017×10-5/Pa、0.010×10-5/Pa,观察者内差异分别为0.013×10-5/Pa、0.018×10-5/Pa。多元分析显示,瘤体的弹性与体重指数、脉压、舒张压和腹主动脉瘤直径具有独立相关性(R2=0.68)。结论多层螺旋CT定量评价腹主动脉瘤弹性值具有较高的稳定性。研究不同危险因素与腹主动脉瘤发生的相关性,有助于临床选择合适的治疗方式。

• 出版日期2017
• 单位武汉大学人民医院; 中南民族大学; 生物医学工程学院