摘要

目的了解恶性骨肿瘤患者社会支持、抑郁、人格及睡眠质量的现状及四者之间的关系, 为其术后康复和护理提供科学依据。方法选取2017年1月至2019年12月中南大学湘雅二医院收治的186例恶性骨肿瘤化疗的患者为研究对象, 采用流调中心用抑郁问卷(CES-D)、领悟社会支持量表(PSSS)、乐观-悲观主义量表(OPS)以及匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)进行问卷调查。比较各变量在人口学上的差异, 检验社会支持、人格、睡眠质量与恶性骨肿瘤患者抑郁之间的相关关系, 采用结构方程模型分析人格及睡眠质量在社会支持与抑郁之间的中介作用。结果恶性骨肿瘤患者抑郁发生率为57.6%(107/186), 其中, 重度抑郁发生率为14.7%(27/186);恶性骨肿瘤患者抑郁与社会支持得分、悲观主义得分呈负相关(均P<0.01), 与乐观主义得分、睡眠质量各维度得分呈正相关(均P<0.05);家庭支持、悲观主义、睡眠质量及日间功能障碍可以有效预测恶性骨肿瘤患者的抑郁(均P≤0.05);人格及睡眠质量在社会支持与抑郁之间起链式中介作用。结论恶性骨肿瘤患者抑郁发生率较高;家庭支持、悲观主义、睡眠质量及日间功能障碍是恶性骨肿瘤患者抑郁的预测因子;人格及睡眠质量在社会支持对抑郁的影响中起链式中介作用。