经单侧减压融合、单边椎弓根螺钉内固定治疗腰椎退变性疾病

作者：宋晋刚; 崔易坤; 苗艳; 尹振宇; 羊刚毅; 黄海锋

来源：中国微创外科杂志, 2016, 16(05): 441-444.

• 椎弓根内固定
• 脊柱融合术
• 腰椎间盘突出症
• 脊柱退变

目的探讨经单侧行病变节段椎管减压、椎间植骨融合、单边椎弓根螺钉内固定治疗腰椎退变性疾病的临床疗效。方法我院2010年1月2013年12月对35例腰椎退变性疾病采用经单侧减压、椎间植骨融合、单边椎弓根螺钉固定手术治疗。根据JOA评分法评估术后腰椎功能改善情况,采用视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)评估术后疼痛缓解情况,腰椎正侧位X线片及CT扫描了解植骨融合情况。结果随访1218个月,平均15个月。术前JOA评分(8.2±2.1)分,显著低于术后3个月(20.8±3.8)分(q=22.123,P<0.05)和术后12个月(21.7±3.9)分(q=23.703,P<0.05);VAS评分术前(7.9±2.1)分,显著高于术后3个月(2.4±0.4)分(q=26.107,P<0.05)和12个月(2.3±0.3)分(q=26.582,P<0.05);JOA评分和VAS评分随访期间无显著变化(P>0.05)。1年后椎间植骨融合率100%,未发现椎弓根螺钉松动、断裂、拔钉等异常。结论经单侧减压、椎间植骨融合联合单边椎弓根螺钉内固定治疗腰椎退变性疾病疗效满意,可在合适病例中推广应用。

• 出版日期2016
• 单位绵阳市中心医院; 绵阳市人民医院