摘要

目的 应用超声随访乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3类结节的声像图特征变化,探讨其在良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法 选取于我院行超声随访的115例BI-RADS 3类结节患者,分析其随访期间结节声像图特征的变化,比较良恶性结节最大径增长率、前后径增长率、走行变化、形态变化、边界变化、内部回声变化及钙化变化。应用多因素Logistic回归分析BI-RADS 3类结节声像图特征变化的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析声像图特征变化鉴别诊断BI-RADS 3类良恶性结节的效能。结果 115例患者随访结束证实良性91例,恶性24例。良恶性结节最大径增长率、前后径增长率、边界及内部回声比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其余声像图特征变化比较差异均无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,最大径增长率、前后径增长率及边界变化均为BI-RADS 3类结节恶性化的影响因素(OR=1.575、1.640、1.732,均P<0.05);ROC曲线分析显示,最大径增长率、前后径增长率及边界变化鉴别诊断BI-RADS 3类良恶性结节的曲线下面积分别为0.635、0.820、0.598,3项特征联合应用的曲线下面积为0.868。结论 超声随访BI-RADS 3类结节的声像图特征变化对其良恶性鉴别诊断具有一定价值,可为临床诊断提供参考。